Stilnoct og zolpidem: når du ikke klarer å sove uten

Denne siden handler ikke om hvordan Stilnoct doseres. Det står i pakningsvedlegget og hos legen din. Den handler om hva som skjer når det har blitt vanskelig å sove uten, og hva du kan gjøre med det.

Hva Stilnoct er

Stilnoct er handelsnavnet på zolpidem, et såkalt z-hypnotikum. Det brukes til kortvarig behandling av søvnvansker hos voksne, og er reseptbelagt i reseptgruppe B, som brukes for legemidler som kan gi avhengighet.

Zolpidem virker raskt og har svært kort halveringstid, 0,8–4 timer. Det gjør det effektivt mot innsovningsvansker. Likevel påvirker det kjøreevnen neste morgen, og Felleskatalogen anbefaler minst 8 timers hvile før du kjører bil. Les også om sovemedisin generelt.

Søvngjengeri og hukommelsestap

Zolpidem kan gi kompleks søvnatferd: man går, lager og spiser mat, ringer, eller til og med kjører bil uten å være helt våken, og husker ingenting av det etterpå. Felleskatalogen understreker at det kan skje allerede første gang, og at alkohol og andre dempende midler øker risikoen.

Zolpidem kan også gi hukommelsestap for det som skjer i timene etter at du tok tabletten. Opplever du noe av dette, skal du ikke ta flere tabletter og kontakte legen. Det er også en grunn til å ta det opp hvis du har brukt Stilnoct lenge.

Hvorfor man blir avhengig, også med resept

Ved daglig bruk tilpasser nervesystemet seg zolpidem. Den samme tabletten gir gradvis mindre effekt, mens kroppen blir vant til å ha den. Derfor oppgir Felleskatalogen at behandlingen ikke bør vare mer enn fire uker, nedtrapping inkludert.

Tegn på at forholdet til tablettene har snudd:

• Du tar tabletten hver kveld uten å vurdere om du trenger den.
• Du sover fortsatt ikke godt, men tør ikke prøve uten.
• Du har økt dosen selv, eller tar en ekstra hvis du våkner.
• Du har prøvd å slutte og gitt opp etter noen dårlige netter.

Vil du få et klarere bilde, tar kartleggingen tre minutter og kjører bare i nettleseren din.

Når du slutter

Når du slutter, kommer søvnvanskene ofte tilbake i forsterket grad en periode. Det kalles rebound-søvnløshet, og kan følges av humørsvingninger, angst og rastløshet. Det er en forbigående reaksjon, ikke bevis på at du må fortsette. Har du brukt Stilnoct lenge, kan brå stopp også gi abstinenser. Derfor bør dosen trappes ned gradvis.

Stilnoct forsterker effekten av alkohol, andre sovemidler, benzodiazepiner og opioider. Kombinasjonen gir økt risiko for kraftig sløvhet, fall og pustehemming.

Veien ut

De fleste kan slutte med Stilnoct. Nedtrappingen bør planlegges med fastlegen, særlig hvis du har brukt det lenge eller bruker flere preparater. Les hvorfor nedtrapping må skje sammen med lege.

Ved langvarige søvnvansker er kognitiv atferdsterapi for insomni (CBT-I) den behandlingen som anbefales først, og den med best dokumentert varig effekt. Be legen om en vurdering for det samtidig med nedtrappingen.

Ligger det noe under søvnproblemene, som uro, bekymringer eller et forbruk du vil ha kontroll på, kan samtaleterapi hjelpe. Første samtale hos Terapivakten er gratis. Vi skriver ikke ut medisiner.

Vanlige spørsmål

Hvor lenge kan man bruke Stilnoct?

Felleskatalogen oppgir at behandlingen skal være så kort som mulig og ikke vare mer enn fire uker, nedtrapping inkludert. Lengre bruk bør ikke skje uten en ny vurdering, fordi risikoen for avhengighet øker med varigheten.

Hvor lenge virker Stilnoct?

Zolpidem virker raskt og kort. Halveringstiden er 0,8–4 timer. Likevel påvirker det kjøreevnen neste morgen, og Felleskatalogen anbefaler minst 8 timers hvile etter inntak før du kjører bil eller gjør annet som krever full årvåkenhet.

Kan Stilnoct gi søvngjengeri?

Ja. Det er rapportert søvngjengeri og annen såkalt kompleks søvnatferd, som å lage og spise mat, ringe eller kjøre bil uten å være helt våken og uten å huske det etterpå. Det kan skje allerede første gang. Skjer det, skal du slutte å ta tabletten og kontakte legen. Alkohol øker risikoen.

Er Stilnoct vanedannende?

Ja. Stilnoct står i reseptgruppe B, som brukes for legemidler som kan gi avhengighet. Både fysisk og psykisk avhengighet er beskrevet, og risikoen øker med dose og varighet.

Hva er forskjellen på Stilnoct og Imovane?

Begge er z-hypnotika mot søvnvansker. Stilnoct (zolpidem) har kortere halveringstid, 0,8–4 timer, mot 4–6 timer for <a href="/medikamenter/imovane/">Imovane</a> (zopiklon). Begge gir risiko for avhengighet, rebound-søvnløshet og kompleks søvnatferd.